山西省医疗保障局关于省政协十三届一次会议第0223号提案的答复
民革省委:
贵委提出的《关于将城乡居民急救急诊费用纳入医保报销列入我省2023年度民生实事建议的提案》收悉,经研究,现答复如下:
一、关于“将城乡居民急救急诊费用纳入医保报销作为我省2023年度民生实事之一”的建议。根据中央、省委关于大兴调查研究的有关要求和局党组关于深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的安排部署,我局将城乡居民急救急诊费用纳入医保报销作为我局2023年重点抓的8项民生实事之一,抓落实。
二、关于“出台实施细则,明确范围程序”的建议。将城乡居民急救急诊费用纳入医保报销作为我局2023年重点抓的8项民生实事之一后,我局安排人员积极行动,深入医疗机构进行调研,了解医疗机构服务一线的实际情况,同时收集全省12个统筹地区的相关文件政策,组织人员研究,联合卫健部门出台了《关于进一步规范急诊费用医保报销政策的通知》(晋医保办发〔2023〕6号),明确从5月1日起执行全省统一的急诊费用医保报销政策。并且统一了急诊费用纳入报销的范畴;明确了急诊费用纳入医保报销计费时限;明确了急诊费用纳入医保报销的支付政策和结算方式。
三、关于“加强部门协同联动”的建议。我们联合卫健部门推进政策落实,要求各市医保部门要按照通知要求,及时完成本区域内医保经办系统和定点医疗机构结算系统的维护调整,同时细化完善具体经办工作流程,确保政策可以按时落地执行。各市卫健部门组织所属医疗机构,积极配合医保部门及时完成机构内部系统的改造并实现与医保结算系统的顺利对接,确保急诊费用的直接结算如期实现。
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感谢您对省政府医疗保障方面工作的关心和支持,并欢迎今后提出更多宝贵意见。
山西省医疗保障局
2023年5月23日







